5 procent av kvinnorna och 9 procent av männen har förkalkningar i aortaklaffen.
Det visar en ny studie med anslag från Hjärt-Lungfonden baserad på data från SCAPIS. 65-åriga kvinnor hade förkalkning i samma utsträckning som 5‒6 år yngre män.
– Vår studie visar att kvinnor får förkalkning i aortaklaffen senare i livet än män. Samtidigt ser vi att en betydande andel kvinnor också drabbas, trots att de generellt ligger bättre till vad gäller de traditionella riskfaktorerna för hjärt-kärlsjukdom som blodsocker, blodtryck, blodfetter och BMI, säger Athena Adeli, doktorand vid Karolinska Institutet.
Bahira Shahim, docent vid Karolinska Institutet.
Aortaklaffen sitter mellan vänster hjärtkammare och kroppspulsådern och ser till att blodet kan flöda ut i kroppen och försörja våra organ med syre. En av tre personer äldre än 65 år har en förkalkad aortaklaff, vilket med tiden kan orsaka förträngning av klaffen, så kallad aortastenos. En uttalad aortastenos innebär en mycket hög dödlighet om klaffen inte byts ut.
Förekomsten av aortastenos ökar, delvis på grund av vår ökande livslängd. Det är med andra ord viktigt att ta reda på hur man kan bromsa förkalkningen innan aortastenosen är ett faktum.
I befolkningsstudien SCAPIS undersöktes bland annat hjärta och kärl hos cirka 30 000 personer, hälften kvinnor och hälften män, 50‒64 år med datortomografi. I denna kohort visade det sig att 5 procent av kvinnorna och 9 procent av männen hade förkalkning av aortaklaffen och förekomsten ökade med åldern.
– I studien ser vi att kvinnor och män delar flera av de traditionella riskfaktorerna för aortaklaffkalk, framför allt högt blodtryck, förhöjda blodfetter och rökning. Utöver dessa riskfaktorer kan det finnas andra mekanismer som skiljer sig mellan män och kvinnor, till exempel hormonella skillnader. Östrogen har sannolikt en skyddande effekt mot förkalkning tidigare i livet, men efter klimakteriet minskar den effekten när östrogennivåerna sjunker. Det är viktigt att vi inte förbiser kvinnorna, utan i framtida studier försöker förstå vad som driver deras risk utöver de traditionella riskfaktorerna, säger Bahira Shahim, docent vid Karolinska Institutet.
– Nu behövs mer forskning för att följa upp deltagarna för att se vilka som utvecklar allvarlig sjukdom, aortastenos. Vi hoppas att forskningen ska kunna identifiera de personer som löper störst risk att snabbt försämras, säger Kristina Sparreljung, generalsekreterare för Hjärt-Lungfonden
Forskarna skriver att deras resultat kan komma till nytta vid utvecklandet av framtida screeningprogram med syftet att hitta och behandla män och kvinnor med hög risk för utveckling av förkalkning av aortaklaffen.
