Mer än var tredje patient med högt blodtryck får inte kombinationsbehandling med två eller fler läkemedel – trots att det enligt rådande riktlinjer är den mest effektiva behandlingen för högt blodtryck, visar en ny studie från Lunds universitet med anslag från Hjärt-Lungfonden.
– Högt blodtryck är den viktigaste riskfaktorn för hjärt-kärlsjukdomar som stroke, hjärtinfarkt och hjärtsvikt och den vanligaste orsaken till förtida död.
Därför är det mycket bekymmersamt att så många patienter inte får optimal behandling, säger Kristina Sparreljung, generalsekreterare för Hjärt-Lungfonden.
Forskarna vid Lunds universitet har studerat vilka faktorer som var förknippade med god blodtryckskontroll hos 400 patienter med högt blodtryck i primärvården. Individer med systoliskt blodtryck <120 mmHg eller blodtryck över 180/110 mmHg exkluderades.
Studien visar att en faktor som var kopplat till god blodtryckskontroll var behandling med minst två blodtrycksläkemedel. Men att fyra av tio (39 procent) deltagare med högt blodtryck inte får kombinationsbehandlingen, trots att det är den rådande riktlinjen för behandling för de flesta blodtryckspatienter.
– Vår studie bekräftar att kombinationsbehandling med flera blodtrycksmediciner är effektivast. Riktlinjerna är tydliga med att en kombinationsbehandling är mest effektivt. Ändå får en stor andel patienter bara ett blodtryckssänkande preparat, säger Niklas Brodin, AT-läkare, doktorand vid Lunds universitet.
Andelen med högt blodtryck fortsätter att öka i befolkningen. Var fjärde person i Sverige lever med högt blodtryck och alltför få når ett normalt blodtryck. En förbättrad behandling kan leda till minskad sjuklighet och lägre risk för förtida död.
– Nu behöver vi forska vidare för att ta reda på varför så många patienter stod på behandling med endast ett läkemedel. Förklaringarna kan vara många och det finns sannolikt bidragande faktorer hos både sjukvården och patienter, som tex oro för biverkningar, säger Susanna Calling, docent och specialist i allmänmedicin, vid Lunds universitet.
