En ny ablationsteknik gör att patienter med förmaksflimmer och andra komplexa hjärtrytmrubbningar kan behandlas snabbare, med lägre risk och med kortare väntetider.
”Förr avstod vi vissa behandlingar för att risk/nyttabalansen var ogynnsam.
Nu kan vi hjälpa patienter som tidigare inte varit aktuella för ablation”, säger Fredrik Holmqvist, överläkare inom kardiologi på Skånes universitetssjukhus och docent vid Lunds universitet.
Skånes universitetssjukhus tar nu ett stort steg framåt i behandlingen av hjärtrytmrubbningar. Med en helt ny ablationsteknik får patienter med förmaksflimmer och andra komplexa rytmrubbningar en snabbare och skonsammare behandling.
– Den nya tekniken utnyttjar att olika vävnader är olika känsliga för energin som levereras. Det gör tekniken mera vävnadsspecifik och därmed säkrare, vilket gör att risken för komplikationer minskar, säger Fredrik Holmqvist.
En kateter – tre användningsområden
En kateter – tre användningsområdenTekniken innebär att man för in en tunn kateter via ljumsken upp till hjärtat. Där lokaliseras och kartläggs det område som orsakar rytmrubbningen och sedan skapar samma kateter ett ärr med hjälp av två energiformer, pulsed field ablation (PFA) och radiofrekvensablation (RF), som hindrar felaktiga signaler från att sprida sig. Tidigare krävdes det två ingrepp för att göra detta.
– Nu kan vi både kartlägga och behandla med två olika metoder med samma kateter, vilket ger oss exakt kontroll över ingreppet, säger Fredrik Holmqvist.
Betydligt fler patienter kan behandlas
Tidsvinsten är stor och tidsåtgången är förutsägbar. Eftersom hela behandlingen kan göras med en kateter kan två till tre patienter behandlas per dag, i stället för en. För patienterna betyder det kortare väntetider och att färre behöver remitteras till andra sjukhus i landet.
Så fungerar ablation i korthet
- En tunn kateter förs in via ljumsken till hjärtat.
- Där lokaliseras det område som orsakar rytmrubbningen.
- Området kartläggs i realtid och därefter skapas ett ”ärr”, som en vägspärr, som hindrar felaktiga signaler från att sprida sig.
- Traditionellt har ärren skapats med värme (radiofrekvens) eller kyla (kryo). Med pulsed field ablation används i stället snabba elektriska pulser som gör hjärtcellerna mer porösa, vilket är mer vävnadsspecifikt och därmed skonsammare.
